高尔夫球与脑血管病的预防
编前：高尔夫运动近几年在众多运动项目中堪称风云，吸引了越来越多的人到球场上潇洒挥杆。高球魅力正在被人们所认识，它不只是一项高雅的社会圈层交际方式，更对身体的全面锻炼非常有益。我们约请我市医学界的著名专家，为我们作出高尔夫与健康方面的专业解读。脑血管病，又称卒中，主要包括脑梗死、脑出血以及蛛网膜下腔出血，其中脑梗死约占70%-80%，是目前世界范围内导致人类死亡的第二位原因。目前在我国，随着国民经济快速发展，人们生活条件和生活方式发生了明显改变，加之人口老龄化问题日益突出，脑血管病发病率逐年攀升，已成为我国城市和农村居民的第一位致残和死亡原因。流行病学研究表明，中国每年约有250万人发生脑血管病，每年死于脑血管病的人数约160万。我国现有脑血管病幸存者约750万，其中半数以上因为残疾不能独立生活，不仅严重影响患者本人的生存质量，也会影响家庭成员的生活，给社会和家庭带来沉重的经济负担。目前，我国每年用于脑卒中的医疗总支出高达400亿，是心脏病医疗总支出的10倍。
尽管近年来脑血管病的诊断和治疗水平已有显著提高，并在很大程度上改善了患者的预后，但是仍有很高的死亡率和致残率。因此，减轻脑血管病负担的最佳途径仍是预防，特别是一级预防，即针对脑血管病的危险因素积极地进行早期干预，减少脑血管病的发生。
脑血管病的危险因素可分为可干预与不可干预两类，不可干预的因素包括年龄、性别、种族和遗传等，可干预的一些主要危险因素包括高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼、脑动脉粥样硬化性狭窄等。对有这些危险因素的人士而言，改善生活方式可以减少脑血管病和其他血管性疾病的发生机率。相当一部分脑血管病患者有一种或多种与缺乏体育锻炼相关的危险因素，如高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、脑动脉粥样硬化、肥胖等。队列和病例对照研究结果显示，规律的体育锻炼能够降低不同性别、种族和不同年龄层次人群的脑血管病风险。与缺乏体育锻炼的人群相比，规律的体育锻炼能够降低脑血管病或死亡风险27%。
增加规律、适度的体育运动是健康生活方式的一个重要组成部分，其防病作用是非常明显的。适当的体育活动对人的身体健康有诸多益处。研究证实，规律的体育活动可以改善心脏功能，增加脑血流量，改善微循环。也可通过降低升高的血压、控制血糖水平和降低体重等控制心脑血管病主要危险因素的作用来起到保护性效应。规律的体育活动还可提高血浆 t-PA的活性和HDL-C的水平，并可使血浆纤维蛋白原和血小板活动度降低。这些都有助于减少心脑血管病发生的危险。
2010年中国卒中一级预防指南建议：（1）应采用适合自己的体力活动来降低卒中的危险性。中老年人和高血压患者进行体力活动之前，应考虑进行心脏应激检查，全方位考虑患者的运动限度，个体化制定运动方案。（2）成年人（部分高龄和身体因病不适合运动者除外）每周至少进行 3～4次适度的体育锻炼活动，每次活动的时间不少于30分钟（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等）。
高尔夫是一种很好的步行运动，属于理想的有氧运动之一，它的运动强度相对较小，比较适合不经常从事体育锻炼的人士，包括有高血压、糖尿病、肥胖等脑血管病危险因素的患者。高尔夫以绿色、氧气、阳光、散步为其运动宗旨，是一种让人在欣赏周围美景同时，又获得健康的户外体育活动。
高尔夫球场一般都被大量的绿色植物覆盖，空气中的氧含量较高，空气新鲜，对于长期生活在都市中的上班族，身处其中，心情自然会开朗，愉快，自然而然地便会忘记了疲劳和城市导恼人的喧嚣。不良情绪是诱发脑血管病的重要因素。
打高尔夫不仅可以锻炼身体的协调性、柔韧度等，还可以提高心肺功能。高尔夫球场的18洞走下来等同于最激烈的有氧运动40%-70%的强度，相当于45分种的健身训练。总所周知，人体血液中低密度胆固醇（LDL-C）水平增高可增加心脑血管病的危险性。已有研究表明，打高尔夫球能够有效地降低这种胆固醇的水平。此外，高尔夫运动还能有效地减肥，而肥胖易引起多种疾病，特别是心脑血管病。
近年来我国许多城市都建立了高尔夫球场，高尔夫运动在我国得到了迅速发展，正在日益成为一种大众化、平民化的体育锻炼活动，越来越多的人已经体验到高尔夫运动的魅力和对健康的益处。相信高尔夫运动在不久的将来会成为我国卒中一级预防指南推荐的体育锻炼项目之一而得到普及和推广。
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